වයඹදිග ඉතියෝපියාවේ බෙනිෂන්ගුල්-ගුමුස් කලාපයේ පාවි ප්‍රාන්තයේ කෘමිනාශක යෙදූ මදුරු දැල් සහ ඒ ආශ්‍රිත සාධක ගෘහස්ථ භාවිතය.

හැඳින්වීම:කෘමිනාශකමැලේරියා ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා භෞතික බාධකයක් ලෙස ප්‍රතිකාර කළ මදුරු දැල් (ITN) බහුලව භාවිතා වේ. උප සහරා අප්‍රිකාවේ මැලේරියා බර අඩු කිරීමට ඇති වැදගත්ම ක්‍රමයක් වන්නේ ITN භාවිතයයි. කෙසේ වෙතත්, ඉතියෝපියාවේ ITN භාවිතය සහ ඒ ආශ්‍රිත සාධක පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් තොරතුරු හිඟයක් පවතී.
කෘමිනාශක ප්‍රතිකාර කළ ඇඳ දැල් යනු මැලේරියා වැළැක්වීම සඳහා ලාභදායී වාහක පාලන උපාය මාර්ගයක් වන අතර කෘමිනාශක සමඟ ප්‍රතිකාර කර නිතිපතා නඩත්තු කළ යුතුය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ මැලේරියා පැතිරීම ඉහළ මට්ටමක පවතින ප්‍රදේශවල කෘමිනාශක ප්‍රතිකාර කළ ඇඳ දැල් භාවිතය මැලේරියා සම්ප්‍රේෂණය වැළැක්වීම සඳහා ඉතා ඵලදායී ක්‍රමයක් බවයි1. 2020 දී ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට අනුව, ලෝක ජනගහනයෙන් අඩක් පමණ මැලේරියා අවදානමට ලක්ව ඇති අතර, බොහෝ රෝගීන් සහ මරණ සිදුවන්නේ ඉතියෝපියාව ඇතුළු උප සහරා අප්‍රිකාවේ ය. කෙසේ වෙතත්, WHO අග්නිදිග ආසියාව, නැගෙනහිර මධ්‍යධරණී, බටහිර පැසිෆික් සහ ඇමරිකානු කලාපවල ද විශාල සංඛ්‍යාවක් රෝගීන් සහ මරණ වාර්තා වී ඇත1,2.
උපකරණ: සම්මුඛ පරීක්ෂක විසින් පරිපාලනය කරන ලද ප්‍රශ්නාවලියක් සහ නිරීක්ෂණ පිරික්සුම් ලැයිස්තුවක් භාවිතයෙන් දත්ත රැස් කරන ලද අතර, එය අදාළ ප්‍රකාශිත අධ්‍යයනයන් මත පදනම්ව යම් යම් වෙනස්කම් සහිතව සංවර්ධනය කරන ලදී31. අධ්‍යයන ප්‍රශ්නාවලිය කොටස් පහකින් සමන්විත විය: සමාජ-ජන විකාශන ලක්ෂණ, ITN භාවිතය සහ දැනුම, පවුල් ව්‍යුහය සහ ගෘහ ප්‍රමාණය සහ පුද්ගලික/චර්යාත්මක සාධක, සහභාගිවන්නන් පිළිබඳ වැදගත් තොරතුරු රැස් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. මෙම පිරික්සුම් ලැයිස්තුවට සිදු කරන ලද නිරීක්ෂණ රවුම් කිරීමේ හැකියාව තිබුණි. ක්ෂේත්‍ර කාර්ය මණ්ඩලයට සම්මුඛ පරීක්ෂණයට බාධා නොකර ඔවුන්ගේ නිරීක්ෂණ පරීක්ෂා කළ හැකි වන පරිදි එය සෑම ගෘහස්ථ ප්‍රශ්නාවලියක් අසලම අමුණා ඇත. සදාචාරාත්මක ප්‍රකාශයක් ලෙස, අපගේ අධ්‍යයනයේ සහභාගිවන්නන්ට මානව විෂයයන් ඇතුළත් වූ අතර මානව විෂයයන් සම්බන්ධ අධ්‍යයනයන් හෙල්සින්කි ප්‍රකාශයට අනුකූල විය යුතුය. එබැවින්, බහීර් ඩාර් විශ්ව විද්‍යාලයේ වෛද්‍ය හා සෞඛ්‍ය විද්‍යා පීඨයේ ආයතනික කමිටුව අදාළ මාර්ගෝපදේශ සහ රෙගුලාසිවලට අනුකූලව සිදු කරන ලද ඕනෑම අදාළ විස්තර ඇතුළුව සියලුම ක්‍රියා පටිපාටි අනුමත කළ අතර සියලුම සහභාගිවන්නන්ගෙන් දැනුවත් කැමැත්ත ලබා ගන්නා ලදී.
සමහර ප්‍රදේශවල, කෘමිනාශක-ප්‍රතිකාර කළ දැල් භාවිතය සම්බන්ධයෙන් වරදවා වටහාගැනීම් හෝ ප්‍රතිරෝධයන් තිබිය හැකි අතර, එමඟින් අවශෝෂණය අඩු වේ. බෙනිෂන්ගුල් ගුමුස් මෙටෙකෙල් දිස්ත්‍රික්කය වැනි කෘමිනාශක-ප්‍රතිකාර කළ දැල් බෙදා හැරීම සහ භාවිතය දැඩි ලෙස සීමා කළ හැකි ගැටුම්, අවතැන්වීම් හෝ අන්ත දරිද්‍රතාවය වැනි අද්විතීය අභියෝගවලට සමහර ප්‍රදේශවලට මුහුණ දීමට සිදුවිය හැකිය.
මෙම වෙනසට හේතු ගණනාවක් විය හැකිය, අධ්‍යයන අතර කාල පරතරය (සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු හයක්), මැලේරියා වැළැක්වීම පිළිබඳ දැනුවත්භාවය සහ අධ්‍යාපනයේ වෙනස්කම් සහ ප්‍රවර්ධන ක්‍රියාකාරකම්වල කලාපීය වෙනස්කම් ඇතුළුව. ඵලදායී අධ්‍යාපනික මැදිහත්වීම් සහ වඩා හොඳ සෞඛ්‍ය යටිතල පහසුකම් ඇති ප්‍රදේශවල කෘමිනාශක-ප්‍රතිකාර කළ දැල් භාවිතය සාමාන්‍යයෙන් ඉහළ ය. ඊට අමතරව, දේශීය සංස්කෘතික භාවිතයන් සහ විශ්වාසයන් ද ජනතාවගේ ශුද්ධ භාවිතය පිළිගැනීමට බලපෑම් කළ හැකිය. මෙම අධ්‍යයනය වඩා හොඳ සෞඛ්‍ය යටිතල පහසුකම් සහ කෘමිනාශක-ප්‍රතිකාර කළ දැල් බෙදා හැරීමක් සහිත මැලේරියා ආවේණික ප්‍රදේශවල සිදු කරන ලද බැවින්, අඩු භාවිතයක් ඇති ප්‍රදේශවලට සාපේක්ෂව මෙම ප්‍රදේශයේ දැල්වල ප්‍රවේශ්‍යතාවය සහ ලබා ගැනීමේ හැකියාව වැඩි විය හැකිය.
වයස සහ ITN භාවිතය අතර සම්බන්ධය සාධක ගණනාවක් නිසා විය හැකිය: තරුණයින් තම දරුවන්ගේ සෞඛ්‍යය සඳහා වඩාත් වගකිව යුතු යැයි හැඟෙන නිසා ඔවුන් බොහෝ විට ITN භාවිතා කිරීමට නැඹුරු වෙති. ඊට අමතරව, මෑත කාලීන සෞඛ්‍ය ප්‍රවර්ධන ව්‍යාපාර තරුණ පරම්පරාවන් ඵලදායී ලෙස ඉලක්ක කර ගෙන ඇති අතර මැලේරියා වැළැක්වීම පිළිබඳ ඔවුන්ගේ දැනුවත්භාවය වැඩි කර ඇත. සම වයසේ මිතුරන් සහ ප්‍රජා පිළිවෙත් ඇතුළු සමාජ බලපෑම් ද භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය, මන්ද තරුණයින් නව සෞඛ්‍ය උපදෙස් වලට වඩාත් ප්‍රතිචාර දැක්වීමට නැඹුරු වේ.
ඊට අමතරව, ඔවුන්ට සම්පත් වෙත වඩා හොඳ ප්‍රවේශයක් ඇති අතර බොහෝ විට නව ක්‍රම සහ තාක්ෂණයන් අනුගමනය කිරීමට වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි, එමඟින් කෘමිනාශක ප්‍රතිකාර කළ දැල් අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීමට ඔවුන් වඩාත් ප්‍රතිචාර දක්වයි.