විමසීම්

ටැන්සානියාවේ අඩු ආදායම්ලාභී නිවාසවල මැලේරියා පාලනය සඳහා කෘමිනාශක ප්‍රතිකාර සඳහා අහඹු ලෙස පාලනය කරන ලද පරීක්ෂණයක් | මැලේරියා ජර්නලය

ප්‍රතිසංස්කරණය නොකළ නිවාසවල කන්, ජනෙල් සහ බිත්ති විවරයන් වටා කෘමිනාශක දැල් සවි කිරීම විභව මැලේරියා පාලන පියවරකි. එමඟින් මදුරුවන් නිවෙස්වලට ඇතුළු වීම වැළැක්විය හැකි අතර, මැලේරියා වාහකයන්ට මාරාන්තික සහ උපමාරක බලපෑම් ඇති කළ හැකි අතර මැලේරියා සම්ප්‍රේෂණය අඩු කළ හැකිය. එබැවින්, මැලේරියාව සහ වාහකයන්ට එරෙහිව ගෘහස්ථ කෘමිනාශක පරීක්ෂාවේ (ITS) කාර්යක්ෂමතාව ඇගයීම සඳහා අපි ටැන්සානියානු නිවාසවල වසංගත රෝග අධ්‍යයනයක් සිදු කළෙමු.
එක් නිවසක් නිවාස එකක් හෝ වැඩි ගණනකින් සමන්විත වූ අතර, ඒ සෑම එකක්ම ගෘහ මූලිකයෙකු විසින් කළමනාකරණය කරනු ලබන අතර, සියලුම ගෘහස්ථ සාමාජිකයින් පොදු මුළුතැන්ගෙයි පහසුකම් බෙදා ගනී. විවෘත කන්, බාධක නොමැති ජනෙල් සහ නොවෙනස්ව ඇති බිත්ති තිබේ නම්, නිවාස අධ්‍යයනය සඳහා සුදුසුකම් ලැබීය. ජාතික මාර්ගෝපදේශයන්ට අනුව ප්‍රසව සත්කාර අතරතුර නිතිපතා පරීක්ෂාවට ලක් කරන ගර්භනී කාන්තාවන් හැර, මාස 6 හෝ ඊට වැඩි සියලුම ගෘහස්ථ සාමාජිකයින් අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කරන ලදී.
2021 ජුනි සිට ජූලි දක්වා, සෑම ගමකම සියලුම නිවාස වෙත ළඟා වීම සඳහා, ගම් ප්‍රධානීන්ගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ දත්ත එකතු කරන්නන් ගෙයින් ගෙට ගොස් විවෘත අගුල්, අනාරක්ෂිත ජනේල සහ ස්ථාවර බිත්ති සහිත නිවාස සම්මුඛ සාකච්ඡා කළහ. එක් වැඩිහිටි ගෘහස්ථ සාමාජිකයෙකු මූලික ප්‍රශ්නාවලියක් සම්පූර්ණ කළේය. මෙම ප්‍රශ්නාවලියට නිවසේ පිහිටීම සහ ලක්ෂණ මෙන්ම ගෘහස්ථ සාමාජිකයින්ගේ සමාජ-ජන විකාශන තත්ත්වය පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් විය. අනුකූලතාව සහතික කිරීම සඳහා, දැනුවත් කැමැත්ත පෝරමය (ICF) සහ ප්‍රශ්නාවලියට අනන්‍ය හඳුනාගැනීමක් (UID) පවරන ලද අතර, එය මුද්‍රණය කර, ලැමිෙන්ටඩ් කර, සහභාගී වන සෑම නිවසකම ඉදිරිපස දොරට අමුණා ඇත. මැදිහත්වීම් කණ්ඩායමේ ITS ස්ථාපනය කිරීම සඳහා මඟ පෙන්වන අහඹුකරණ ලැයිස්තුවක් ජනනය කිරීම සඳහා මූලික දත්ත භාවිතා කරන ලදී.
මැලේරියා පැතිරීමේ දත්ත විශ්ලේෂණය කරන ලද්දේ, පසුගිය සති දෙක තුළ සංචාරය කළ හෝ සමීක්ෂණයට පෙර සති දෙක තුළ මැලේරියා නාශක ඖෂධ ලබා ගත් පුද්ගලයින් හැර, එක්-ප්‍රොටෝකෝල ප්‍රවේශයක් භාවිතා කරමිනි.
විවිධ නිවාස වර්ග, ITS භාවිතය සහ වයස් කාණ්ඩ හරහා ITS වල බලපෑම තීරණය කිරීම සඳහා, අපි ස්ථරීකෘත විශ්ලේෂණයන් සිදු කළෙමු. නිශ්චිත ස්ථරීභවනයක් තුළ ITS ඇති සහ රහිත නිවාස අතර මැලේරියා සිදුවීම් සංසන්දනය කරන ලදී: මඩ බිත්ති, ගඩොල් බිත්ති, සාම්ප්‍රදායික වහලවල්, ටින් වහලවල්, සමීක්ෂණයට පෙර දින ITS භාවිතා කළ අය, සමීක්ෂණයට පෙර දින ITS භාවිතා නොකළ අය, කුඩා දරුවන්, පාසල් වයසේ දරුවන් සහ වැඩිහිටියන්. සෑම ස්ථරීභවනය කරන ලද විශ්ලේෂණයකදීම, වයස් කාණ්ඩය, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ අදාළ ගෘහස්ථ ස්ථරීභවන විචල්‍යය (බිත්ති වර්ගය, වහල වර්ගය, ITS භාවිතය හෝ වයස් කාණ්ඩය) ස්ථාවර බලපෑම් ලෙස ඇතුළත් කරන ලදී. පොකුරු කිරීම සඳහා ගිණුම්ගත කිරීම සඳහා අහඹු බලපෑමක් ලෙස ගෘහස්ථය ඇතුළත් කරන ලදී. වැදගත් වන්නේ, ස්ථරීභවන විචල්‍යයන්ම ඔවුන්ගේම ස්ථරීභවන විශ්ලේෂණයන්හි සහකාර ලෙස ඇතුළත් කර නොතිබීමයි.
ගෘහස්ථ මදුරු ගහනය සඳහා, තක්සේරුව පුරාවට අල්ලා ගන්නා ලද මදුරුවන් සංඛ්‍යාව කුඩා වීම හේතුවෙන්, රාත්‍රියකට උගුලකට අල්ලා ගන්නා දෛනික මදුරුවන් සංඛ්‍යාවට පමණක් ගැලපුම් නොකළ සෘණ ද්විපද ප්‍රතිගාමී ආකෘති යොදන ලදී.
කෙටි කාලීන සහ දිගු කාලීනව මැලේරියා ආසාදනය සඳහා නිවාස පරීක්ෂා කරන ලද අතර, ප්‍රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කළේ සංචාරය කළ, සංචාරය කිරීමට ප්‍රතික්ෂේප කළ, සංචාරය කිරීමට පිළිගත්, නැවත ස්ථානගත කිරීම සහ දිගු දුර ගමන් හේතුවෙන් සංචාරය කිරීමට අහිමි වූ නිවාස, සහභාගිවන්නන් සංචාරය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, මැලේරියා නාශක ඖෂධ භාවිතය සහ සංචාරක ඉතිහාසයයි. CDC ආලෝක උගුල් භාවිතයෙන් ගෘහස්ථ මදුරුවන් සඳහා නිවාස සමීක්ෂණය කරන ලද අතර, ප්‍රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කළේ සංචාරය කළ, සංචාරයක් ප්‍රතික්ෂේප කළ, සංචාරයක් පිළිගත්, චලනය හේතුවෙන් සංචාරය කිරීමට අහිමි වූ හෝ මුළු සමීක්ෂණ කාලය පුරාම නොපැමිණි නිවාස. පාලන නිවාසවල ITS ස්ථාපනය කරන ලදී.

චලින්ස් දිස්ත්‍රික්කයේ, කෘමිනාශක ප්‍රතිකාර කළ පරීක්ෂණ පද්ධතියක් (ITS) ඇති සහ නොමැති නිවාස අතර මැලේරියා ආසාදන අනුපාතවල හෝ ගෘහස්ථ මදුරු ගහනයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් හමු නොවීය. මෙය අධ්‍යයන සැලසුම, මැදිහත්වීමේ කෘමිනාශක සහ අවශේෂ ගුණාංග සහ අධ්‍යයනයෙන් ඉවත් වූ ඉහළ සහභාගිවන්නන් සංඛ්‍යාව නිසා විය හැකිය. වෙනස්කම් සැලකිය යුතු නොවූවත්, දිගු වැසි සමයේදී ගෘහස්ථ මට්ටමින් පරපෝෂිත ආසාදනයේ අඩු මට්ටම් දක්නට ලැබුණු අතර එය පාසල් වයසේ දරුවන් අතර වඩාත් කැපී පෙනුණි. ගෘහස්ථ ඇනොෆිලස් මදුරු ගහනය ද අඩු වූ අතර, එය වැඩිදුර පර්යේෂණ සඳහා අවශ්‍යතාවය යෝජනා කරයි. එබැවින්, අධ්‍යයනය පුරාවට සහභාගිවන්නන් රඳවා තබා ගැනීම සහතික කිරීම සඳහා ක්‍රියාකාරී ප්‍රජා සහභාගීත්වය සහ ප්‍රජා සම්බන්ධතා සමඟ ඒකාබද්ධ වූ පොකුරු-අහඹු අධ්‍යයන සැලසුමක් නිර්දේශ කෙරේ.


පළ කිරීමේ කාලය: අගෝස්තු-19-2025